פורסם בניוזלטר שלנו

קופת החולים מכבי נענתה לפניית יו”ר האיגוד האונקולוגי וקבוצת החוג למלנומה והחליטה לאשר טיפול טרום ניתוחי כפיילוט במתווה המצורף. האישור יהיה בתוקף עד סוף שנת 2024, כאשר בתום התקופה יבחנו נתוני שימושים, תועלות ועלויות.
להלן המתווה שאושר:

• הוכחה היסטולוגית למלנומה דרגה 3 או 4 נתיחה – נדרשת אבחנה היסטולוגית למעורבות קשר/י לימפה ולא תתקבל אבחנת דימות בלבד.
• מועד ניתוח עתידי שנקבע לאחר טיפול טרום ניתוחי.
• מכתב רפואי המפרט תוכנית טיפול ומתעד שהמקרה נתיח עוד טרם הטיפול.
• טופס 29ג חתום על ידי בית החולים.
• תשובת BRAF מהביופסיה של מלנומה – תידרש תוך חודש מהאישור הראשון.
• להלן התכשירים שיאושרו ומשך האישור (הרופא יתבקש לבחור אחת מהאפשרויות):
  א. ניבולומאב 240 מ”ג כל שבועיים ל-4 מנות.
  ב. ניבולומאב 480 מ”ג כל 4 שבועות ל-2 מנות.
  ג. פמברוליזומאב 200 מ”ג כל 3 שבועות ל-3 מנות.
• סך מחזורי הטיפול באימונותרפיה לא יעלה על כמות המחזורים שניתנת כיום בסל הבריאות כטיפול משלים למלנומה דרגה 3 ודרגה 4 נתיחה. יובהר כי בעצם הפנייה לאישור טיפול אימונותרפי טרום ניתוחי, הרופא הבהיר זאת למטופל וקיבל הסכמתו.