ראיון עם ד"ר סעיד סלמאן על סרטן עור שאינו מלנומה באיזורי ראש-צוואר

מדובר בעיקר ב-2 סוגים של סרטן עור:

1.  קרצינומה של תאי בסיס ((Basal Cell Carcinoma, BCC – הגידול השכיח ביותר מבין כל סוגי הסרטן.
2. קרצינומה של תאי קשקש (Squamous Cell Carcinoma, SCC ) – השני בשכיחותו.

בשני הסוגים השכיחות גבוהה במיוחד אצל בהירי עור שעברו חשיפה אינטנסיבית לשמש. 

ברוב המקרים, סרטנים אלו שטחיים וניתנים לטיפול בהסרה ומעקב. 

תאי קשקש נמצאים גם בריריות הריאה, שלפוחית השתן, חלל הפה, וכמובן בעור. בכל אחד מהמקרים הטיפול שונה והתייחסות שונה.

נתרכז ב-SCC  עורי. 

המטופל מגיע מרופא העור, מהפלסטיקאי, רופא אף אוזן גרון או פה ולסת.

הטיפולים:

1. בשלב בראשון יעבור ניתוח מקומי להסרת הגידול. 
2. והיה והגידול רחב ועמוק, יעבור המטופל ניתוח הרחבה ושחזור אם יש צורך. 
3. כשאין אפשרות לנתח, מקרינים את הגידול. הקרינה עשויה להיות יעילה כמו ניתוח.
4. במקרה של נפח גדול של הגידול או מצב גרורתי, יבחר האונקולוג באימונותרפיה. 

ב-SCC עורי יש תגובה טובה מאוד לאימונותרפיה! כמעט 80 אחוז מגיבים, אצל 50 אחוז מתקבלת תגובה מלאה. 

לאחרונה יש ניסיון לתת טיפול לפני הניתוח (כשנדרש ניתוח גדול). זה מוריד את הצורך בניתוח רחב היקפי ובהמשך מסתבר שהמחלה נסוגה לגמרי.

יש יחס ישיר בין התגובה לאימונותרפיה לבין עומס מוטציות. גידול זה נמצא בראש הפירמידה מבחינת עומס מוטציות. זו הסיבה להצלחת האימונותרפיה ב-SCC. 

הטיפול מאפשר שגרת חיים ובאיכות טובה.